什么是斜颈？？

斜颈宝宝

健儿门诊时，妈妈抱怨，宝宝怎么仔细看起来愈觉得宝宝的脸蛋不对称，眼睛也大小不同。医生怀疑宝宝是有斜颈(俗称「歪脖子」)建议转诊做进一步治疗。

斜颈的成因大致可以分为两种:结构性及非结构性。

结构性的斜颈通常都为骨头方面排列的问题所造成，常见约为发生在颈椎部分的脊椎侧弯。

非结构性的斜颈则泛指一般的姿势性斜颈现象，例如肌性斜颤。肌性斜颈扁临床上比较常见的一种小儿科斜颈种类，他的成因为控制头部动作的一条主要肌肉。胸锁乳突肌发生短缩、肥厚或是有些硬块分布在整条肌肉上，造成头无法直立在身体的中线处，偏向一例或转向另一例。若施力拉回中线，则会感到肌肉拉紧的阻力。肌性斜颈的元兇﹁胸锁乳突肌为一条控制头部动作的肌肉。右胸锁乳突肌收缩会造成头偏向右侧且转向左侧，左胸锁乳突肌则作相反的动作。

但一般肌性斜颈的成因很多，包括胎儿在妈妈肚子中的姿势不良、双胞胎因长期子宫内拥挤环境所致及原发性的胸锁乳突肌肥厚变短。至于胸锁乳突肌为何会原发性的肥厚至今机制仍不明。

斜颈宝宝的一般特徵除了头部转动受限外，併有常常转向某一例却不愿意转向另一例的情形;两边脸型不一样大小，尤其是眼睛大小眼。而在脖子的肌肉上可以摸到突起的硬块，可能只有十块或多块。脖子肌肉上的硬块要经医生用超音波检查过后有无纤维化的现象方可以决定治疗的方法。斜颈宝宝的治疗愈早开始治癒的希望愈大。治疗的方法有以下的几种：

硬块按摩方式：垂直肌肉的走向，深层肌肉按摩。

超音波软化硬块组织：若硬块组织太大且纤维化，严重的影响到头部的动作，则建议以外科手术方式取出硬块组织。

肌肉电刺激：利用功能性电刺激让健侧的肌肉收缩将头部拉回正确的位置。

被动的牵拉运动：经诊断为右斜颈宝宝，因头部会有偏向右边且转至左边现象，所以被动的牵拉运动为将宝宝的头推向左边且转向右边。左斜颈宝宝则作相反方向的动作。但被动的垂拉运动必须经过物理治疗师指导应注意事项后，家长方可在家自己执行。

主动的动作诱导：利用有声音或者是色彩鲜睡玩具诱导宝宝将头主动转向患侧。

平时长时间的正确摆位：宝宝睡觉时，儘量让他趴睡，患侧的耳朵朝上。抱宝宝时，右抖颤宝宝泡在左手;左斜颈宝宝泡在右手，让宝宝听到妈妈的声音主动的将头转向正确的位置。

颈圈的固定：利用有固定效果的颈圈将颈部维持在中线的位置上，需要长时间的配戴。不过一般仍鼓励主动的动作为主。

家长细心观察加上第一线医生(小儿科健儿门诊)注意，如能早期发现早期治疗，大多的斜颈的宝宝都有不错的效果，尤其即早转诊(复健科)做进一步检查及物理治疗师的评估，选择适合宝宝的复健治疗方式及教导家长在家应注意的事项，确实的帮你的宝宝作牵拉运动及正确的姿势调整，才能达到最好的治疗效果。

谢谢分享

如果有这方面的疑虑应该看哪一科

有人能推荐桃园中坜的医生吗

谢谢

我大嫂因为胎位不正所以剖腹生产,

侄子出生后满月才发现颈部有一块硬硬的东西,

去看医生才知道是斜颈症,

医生告诉我们说要在6个月内%

(原作者于 2009-03-31 14:44:25 重新编辑过)